Лечение антибиотиками при укусе клеща

Укус клеща – естественное событие для людей, проживающих в сельской местности или в лесной полосе. Согласно общепринятым ассоциациям самым опасным заболеванием, которым может инфицировать насекомое при укусе, является клещевой энцефалит. Однако это не соответствует действительности.

Люди, которые часто подвергаются нападениям клещей, стараются сделать прививку, но этот шаг не является 100% защитой от угроз для здоровья. Болезнь Лайма или боррелиоз вызывает вялотекущее полисистемное поражение организма, врачами часто назначаются антибиотики после укуса клеща, чтобы купировать это заражение.

Заболевания, передаваемые клещами

Инфекции, передаваемые клещами, относятся к специальной группе клещевых инфекций. Эти насекомые могут быть носителями или промежуточными хозяевами клещевого вирусного энцефалита, боррелий, риккетсий, некоторых паразитов, а также ряда других вирусов и простейших.

Большинство инфекций, которые могут передаваться насекомыми, обычно не вызывают инфекционного поражения благодаря иммунной системе. Однако часть возбудителей практически в 100% случаев попадают в организм, разберемся, какие наиболее опасны.

При этом нужно сделать замечание, далеко не каждый клещ заражен клещевым энцефалитом, это больше характерно для лесных территорий, где насекомые сталкиваются с естественными представителями фауны. Также не каждый случай может вызвать болезнь Лайма.

Какие заболевания относятся к клещевым инфекциям:

• сыпной и возвратный клещевой тиф;
• туляремия;
• бабезиоз;
• эрлихиоз;
• геморрагическая лихорадка;
• болезнь Цуцугамуши;
• риккетсиоз;
• пятнистая лихорадка;
• марсельская лихорадка и другие.

На территории Российской Федерации наиболее опасным и часто встречающимся заболеванием является болезнь Лайма. Ежегодно в РФ официально заражается 7-9 тыс. человек, встречаются случаи скрытого течения заболевания. Инфекционное поражение часто обнаруживается на 2-3 стадии, когда уже приводит к серьезным нарушениям функций организма. Причем многие люди не могут припомнить последствия нападения насекомого и характерного проявления болезни Лайма – эритемы.

Эффективность курса антибиотиков – результат не 100%

Многие соотечественники уже в курсе данной проблемы и активно интересуются, какие антибиотики при укусе клеща лучше применить. Стоит дать ответ сразу – на сегодняшний день нет однозначно эффективного протокола для излечения болезни Лайма на разных стадиях заболевания, основанного только на антибиотиках.

Все схемы профилактических курсов, основанные на антибиотиках, не дают однозначного результата. При этом излечение возможно, но только при контроле серологических проб крови – антител IgM, IgG, оцениваемых иммуноферментным способом. Как тогда поступать, чтобы вовремя купировать данное заболевание? Есть несколько действенных протоколов.

Диагностика заражения и меры в первые дни в результате нападения насекомых

Укус, который повлек заражение, в классическом проявлении виден уже через полчаса. Пораженное место становится ярко-красным и выраженным отеком. Чуть позже появляется характерная эритема — воспалительный процесс, краснота заканчивается четким краем, дополнительно может иметь место еще и тонкая окружность большим диаметром. При наличии таких симптомов, вы можете 100% быть уверенными в заражении спирохетами Лайма. Характерная эритема – это основной клинический симптом болезни Лайма (см. фото). Что нужно делать в этом случае? Обращайтесь к врачу и проследите за назначенным курсом.

Профилактический протокол по боррелиозу на базе Бициллина-5

Эффективным средством, которое поможет справиться с заражением, является известный препарат

Бициллин-5. Стоит учитывать, что его не назначают в амбулаторных условиях, также в результате клещевых поражений редко госпитализируют. Рекомендуется 5-10 ежедневных внутримышечных инъекций по 1,5 млн. МЕ, их дополняют гомеопатическим средством Лимфомиозот для снятия отеков (по 2 мл. 2 раза в день внутримышечно).

Следует учитывать, что на практике эффективно введение препарата в место воспаления. Однако, Бициллин-5 глубоко вводится в ягодичную мышцу, образуя там «депо» лекарственного средства. Эти инъекции могут быть дополнены цефалоспоринами. Их можно ввести в место присасывания насекомого в день поражения или внутривенно капельно, если больной обратился через несколько дней. Для этих целей используется Цефтриаксон, Эмсеф, Клафоран. Данные лекарственные средства доступны в любой аптеке.

В ягодичную мышцу также вводят препарат Тималин в одноразовой дозе 3-7 ампул, разведенных в 5 мл воды для инъекций (5-10 дней). Это увеличит шансы на полное купирование инфекции в первые дни заражения. Если курс начат через 2-3 месяца, для излечения недостаточно даже 30 дневного курса Бициллина-5 по 1,5 млн. МЕ в сочетании с иммуномодуляторами. Большую эффективность при проведении 30 дневного курса показывает и легче переносится Реальдирон в дозе 3 млн. МЕ.

Профилактический курс с внутривенным введением цефалоспоринов, тетрациклинов или макролидов

Внутривенные капельницы потребуются при активной острой фазе для достижения 100% эффекта. Для этих целей может применяться один из препаратов: Цефтриаксон, Клафоран, Доксициклин, Сумамед. Самыми эффективным считается Сумамед и Доксициклин, однако первый препарат не поставляется в РФ, второй – уже не выпускается в виде лиофилизата для инъекций. Обратите внимание, что тетрациклины и цефалоспорины могут применяться только раздельно и с интервалом между курсами 10 дней.

В качестве альтернативы Сумамеда для внутривенного введения может использоваться макролид Азитромицин. Потребуется 5 капельниц ежедневно. Перечисленные препараты активны не только к спирохетам боррелии, но и ко всем видам простейших и внутриклеточных микроорганизмов, которыми может быть поражен организм человека. Обратите внимание, что детям до 7 лет запрещено назначение Доксициклина в любой форме. Могут применяться только цефалоспорины и безопасные иммуномодуляторы. Все перечисленные лекарства при внутривенном вливании применяются по инструкции.

Учитывая возможное заражение вирусными и паразитарными заболеваниями, дополнительно рекомендуется применение иммуномодуляторов. Например, российский препарат Аллокин-Альфа. Трех инъекций будет достаточно для снижения титров всех вирусных заболеваний кроме клещевого энцефалита. Малышам вводят человеческий иммуноглобулин Октогамма.

Таблетированные антибиотики для лечения боррелиоза

Пить таблетки при заражении болезнью Лайма, как правило, не эффективно. По стандартной медицинской

практике врачи назначают пить Доксициклин, но более эффективными препаратами против болезни Лайма являются Ровамицин и Сумамед в капсулах (этот антибиотик при укусе клеща детям также подходит).

Если начать пить сразу в 1 день нападения насекомого и продолжить в течение 21 дня есть вероятность полного излечения. Для контроля рекомендуем сдать ИФА на болезнь Лайма и проконтролировать через 3 месяца повторно, возможно потребуется второй курс через месяц, пить таблетки не рекомендуется, лучше заменить внутримышечными инъекциями.

Протокол профилактики на базе Реальдирона

Больным, которые обратились к врачу в день заражения, вводится 3 млн. МЕ препарата Рельадирон. При обращении на 2-3 день вводится 3 млн. МЕ в место поражения и 3-5 инъекций по 3 млн. МЕ внутримышечно ежедневно. Серологические пробы в результате применения данного курса в 100% случаев отрицательны (тестировалось на взрослых пациентах, имеется патент на исследование).

Препарат безопасен для детей.

Лечение болезни Лайма

Через 3-4 месяца заражения применение даже комплекса медицинских средств не дает гарантию на полное излечение. Какие антибиотики после укуса клеща наиболее эффективны? В стационаре взрослым назначают ежедневно внутримышечно до 20 млн. МЕ Бициллин-5, но данная доза очень тяжело переносится и применяется только по клиническим показаниям – в результате серьезных поражениях нервной системы и костного матрикса. Полное излечение болезни Лайма возможно в отдельных случаях, только при повторении курсов с внутривенным введением антибиотиков и иммуномодуляторов.

Лечение собак в результате нападения клещей

Нападения насекомых для домашних питомцев опасны другими видами заболеваний, в частности, домашние питомцы рискую заболеть бабезиозом. Для профилактики заболевания нужно обратиться к врачу, антибиотики при укусе клеща собаки обычно не назначаются. Эффективным средством профилактики является Ронколейкин и Иммунопаразитан. Данные препараты имеют широкий спектр действия и защищают организм собаки от всех видов инфекций, в том числе, паразитарных. Чтобы не получить заражение от собаки пользуйтесь органической защитой от насекомых.